Francisco es un voluntario que trabaja directamente con personas viviendo con VIH SIDA.El no se explicaba el comportamiento de practicas de alto riesgo en cuestiones sexuales que tenían algunos hombres con los cuales  el trato.  A pesar de  aparentemente ser personas normales,  tenían cambios muy fuertes de personalidad, y de pronto actuaban arriesgadamente  creyéndose invencibles. En poco tiempo estos mismos hombres experimentaban cambios de estado animo en la cual  a muy pocos  se les podía notar sus depresiones. Aparecían en ellos ideas recurrentes de muerte. Algunos de ellos incluso transmitieron el VIH a otros  y otros que no fueron VIH positivos tuvieron la idea obsesiva de que al contraer el VIH lograrían hallarle un sentido a la vida, o poner fin a su sufrimiento interno, buscando un auto suicidio lento.Personas Viviendo con VIH SIDA y que son Bipolares, en estados de manía empezaban a experimentar una ansiedad por el sexo, en las cuales pasan fácilmente a una psicosis en la cual ya no definen la diferencia en la línea que divide el bien y el mal, y empiezan a experimentar una fase de irrealidad sin importar  el daño que pueden causar a otros y empiezan a tener relaciones sexuales promiscuas  sin preservativo, pero si cuidándose de no ser re infectados, en algunos casosEs característico que la Perona Bipolar a diferencia de una persona que sufre de adicciones, se de cuenta de lo que ha hecho… El Adicto, siempre hecha la culpa a otro. El Bipolar, se da cuenta de sus actos  y por eso, en estados de normalidad, tiende a auto criticarse, incluso a auto flagelarse.  Se cataloga como malo, terrible, no digno de que le amen… incluso hasta loco o perverso.Debido a que la gran mayoría de personas que sufren este trastorno no saben que es “bipolaridad”, incluso parejas, o familiares tampoco lo saben o  no lo investigan ,  se tiende a criticar a las personas Bipolares de las peores formas: insultándolos, hiriéndolos incluso hasta rechazándolos.  Luego de varias búsquedas y consultas sobre este tipo de  comportamiento, miembros de la Cruz Roja que trabajan con Personas Viviendo con VIH, dijeron a Francisco que se trata de personas viviendo con Trastorno Bipolar Afectivo.Cuando se pidió a las organizaciones que trabajan con VIH  SIDA que investiguen sobre el tema y que ayuden a estas personas. La respuesta fue totalmente adversa.  Los dirigentes no parecían importarles nada sobre el padecimiento de esta enfermedad en sus miembros. Una apatía en el caso. Incluso se recibieron insultos, hasta pidieron que se bloque los mensajes en que se enviaba que tomen en cuenta el aspecto de Bipolaridad y su relación con la Adicción Sexual y la Transmisión del VIH. Ninguno de los miembros que trabaja en las ONGs,  relacionadas con  VIH SIDA, se comidió en investigar estos trastornos.Se enfatizo que se les estaba estigmatizando a las personas viviendo con  el VIH. O simplemente se dieron a la crítica y al chisme. Pero ninguno leyó conscientemente aquellos mensajes en que se relataba que personas Bipolares con VIH estaban teniendo relaciones de alto riesgo y transmitiendo el virus.  Incluso no hicieron ningún caso en que hasta se les suplico que ayuden a estas personas.Miembros del Ministerio de Salud adujeron que “no había ningún problema” ya que las personas bipolares son simplemente “Bisexuales”.Pero en cambio varios lectores de PAIS CANELA, donde circulo esta información se identificaron con la temática, algunos ya habían sido evaluados. Otros fueron donde psiquiatras o psicólogos, y obtuvieron el veredicto que eran personas bipolares. Algunos pacientes viviendo con VIH , que no se entendían a ellos mismos en cuanto a su comportamiento, al ver estos artículos buscaron asesoría, incluso algunos con posibilidades viajaron al extranjero para ser evaluados, donde descubrieron también que eran personas con trastorno bipolar afectivo. Algunos de nuestros amigos verificaron que en otros países es una obligación para las Personas Viviendo con VIH SIDA,  tener mensualmente evaluaciones psiquiátricas y psicológicas, en las que las Personas Bipolares viviendo con VIH SIDA, tenían la obligación de visitar al Psiquiatra y luego de esto obtenían la aprobación para que les entreguen sus anti retro virales.Si usted es una persona que le hayan diagnosticado que padece Trastorno Bipolar Afectivoy además tiene VIH SIDA, y está en tratamiento, por favor informe de este particular a su médico tratante, ya que no le pueden proporcionar cierto tipo de antirretrovirales. BIPOLARES ANONIMOS  ECUADOR asaa.ecuador@yahoo.esPERSONA BIPOLARPor “manía” se entiende una conducta fuera de lo común haciendo que la persona actué  forma eufórica constantemente. En esos períodos la persona puede gastar más dinero de lo habitual, se aumenta la irritabilidad y la ausencia de sueño.  El bipolar en fases de manía es incapaz de controlar su vertiginoso ritmo de pensamientos.  No conoce límites y desorbita su propia capacidad. En esta fase empieza a tener relaciones sexuales, una promiscuidad excesiva se caracteriza en esta etapa y son temerarios ante el sexo.Para quienes padecen este trastorno puede ser muy perturbador.  Y la gran mayoría de estos casos no son detectados. Incluso en personas bipolares que viven con el VIH SIDA. La bipolaridad  es un trastorno que afecta la habilidad para ser funcional en las actividades de cada día. Afecta el trabajo o los estudios ( falta de concentración) , a las parejas (los bipolares abandonan a sus relaciones estables por sus etapas en las que pasan a ser sexualmente compulsivos),  a las familias y a la vida social. La mejor forma de tratamiento es la combinación de medicinas y psicoterapia. .SIGNOS DE UNA PERSONA BI POLAR EN ESTADO DE MANIAEstados maníacos: Los síntomas más representativos son la fuga de ideas, elevación del humor y aumento de la actividad.Tener sexo sin tomar precauciones para prevenir el embarazo o una enfermedad de transmisión sexual. En estas fases tienden a la promiscuidad Sexual con quien quiera y donde quiera.  Son generalmente sexualmente compulsivos o adictos al sexo en cualquiera de sus variables. ·         Participación en actividades sexuales de riesgo sin valorar las consecuencias que de ellas pueden derivarse.Consumir  alcohol  o drogas. Incluso en el caso de ser una persona viviendo con el VIH, el consumo de alcohol sigue… aunque le hayan advertido del peligro.·         Aumento de la actividad intencionada o agitación psicomotriz. Implicación excesiva en actividades placenteras que tienen un alto potencial para producir consecuencias graves ( p. ej. compras irrefrenables, indiscreciones sexuales, etc )Gastar demasiado dinero. Fingir  estatus o clase social que no posee.  Posee un sentimiento de “grandiosidad”. Se cree capaz de grandes empresas en todo orden de cosas llegando a ser temerario. Puede llegar a endeudar  o incluso poner en riesgo el capital familiar por comprar cosas no necesarias por presumir ante el resto. Esto lo hace generalmente por tapar sus grados.Sentirse muy poderoso e importante. Tiene complejo de superioridad. Habla mucho de grandezas, de dinero, de viajes, de ropa costosa. Todo lo que sea posible por ser admirado. Muchas de esas son mentiras o irrealidades que ha creado en su cabeza.Sentirse muy irritable o enojado de la noche a la mañana, o sin razón alguna.Pensar y hablar tan rápido que las demás personas no alcanzan a comprender lo que usted piensa o en una reunión ser el que más habla. Pasa a ser el centro de atención, pero puede llegar a  hablar rápidamente y descontroladamente.No dormir mucho.  Necesitar mucho menos sueño que normalmente y aun así continuar con energías.Tener dificultad para concentrarse. Pensar con gran rapidez y desordenadamente.Le cuesta mantener la atención en un solo tema.Sentirse extraordinariamente “eufórico”.En casos extremos puede llegar a sufrir delirios o alucinaciones. SIGNOS DE UNA PERSONA BI POLAR EN ESTADO DE DEPRESIÓN·         No tener interés ni sentir placer al hacer las cosas que usted solía disfrutar, incluso el sexo. Lapsos en que tiene Pérdida de interés por las cosas que normalmente eran placenteras.Pensar en la muerte y en el suicidio. Realizar actos que le pueden llevar a la muertecomo relaciones sexuales riesgosas.  Los bipolares tienen una relación directa en cuanto a contraer el VIH o cualquier Infección de transmisión sexual también en estas etapas. Si tiene una enfermedad terminal, no toma las precauciones del caso. El sexo es justamente una droga, para evitar estos estados de depresión.En caso de ser VIH en estas etapas se vuelve un peligro. Puede tener deseos dere infectarse o transmitir el virus a otras personas. Vienen estados de perversidad.Puede llegar a sentir mayor excitación si sabe que esta transmitiendo el virus. Pero luego le vienen estados de depresión y culpabilidad sumamente fuertes y los enfrenta solo. El mismo no se entiende el porque de esta conducta. Pero esta consciente del daño que se esta y esta causando.Sentirse triste o indiferente sin razón aparenteLlorar fácilmente o sin razón y muchas veces solo. Sentirse decaído, sentirse cansado  en  estado depresivo.Sentirse inquieto e irritable Sentir que no vale nada,  sentirse culpable o  sentir que no merece ser amado.Cambios en el apetito; cambio en su peso sin estar tratando de cambiarlo.Dificultad para recordar cosas o concentrarse para tomar decisiones.Dolores de cabeza, de espalda o problemas digestivos. Problemas con el sueño o querer dormir todo el tiempo.Problemas de sueño; por exceso o por defecto.Alteraciones en la alimentación; o perdida de apetito o comer demasiado.Problemas para concentrase o para tomar decisiones.Pérdida de energía, cansancio injustificadoTRATAMIENTO SUGERIDO PARA UNA PERSONA BIPOLARComparta todos sus síntomas, antecedentes médicos personales y familiares con su médico. Muchas personas con trastorno bipolar no son diagnosticadas correctamente. Un diagnóstico correcto le brinda la mejor oportunidad de obtener un tratamiento útil. Lea acerca del trastorno bipolar y compartir con su familia lo que aprende. Su médico le puede aconsejar fuentes de información para ayudarlo a aprender más. Mantenga la misma rutina. Acuéstese y levántese más o menos a la misma hora todos los días. Coma comidas que sean buenas para usted y haga ejercicio físico siempre en los mismos horarios. Tome su medicamento cada día y no deje de tomarlo incluso si comienza a sentirse mejor. Es posible que el medicamento y la terapia demoren un tiempo en producir un efecto en su vida. Trate de ser paciente y de mantenerse enfocado en sus metas. Evite la cafeína y los medicamentos para tratar resfriados, alergias y dolor, que se obtienen sin receta médica. Pregúntele a su médico antes de tomar alcohol o usar cualquier otro medicamento. Evite el alcohol o cualquier otra droga que altere su carácter.Trate de evitar el estrés. Aprenda a distinguir los signos de alarma que se manifiestan al comienzo de su enfermedad. Dígale a su médico cuando note cambios en su humor o su comportamiento. Inscríbase en un grupo de apoyo. Usted y su familia pueden compartir información y experiencias con el grupo de apoyo. Toda persona bipolar tiende a ser sexualmente compulsivo o adicto al sexo en las etapas de manía. Asista a un grupo de apoyo como Sexo Adictos Anónimo. Si no hay uno en su Área, consulte toda la literatura acerca de este tema.  Busque ayuda psiquiátrica o psicológica. Es sumamente necesaria en estos casos. COMPORTAMIENTOS QUE PUEDEN LLEVAR RECAIDAS TANTO MANIACAS COMO DEPRESIVASLos siguientes comportamientos pueden llevar a recaídas, tanto maniacas como depresivas:La descontinuación o terminación de la medicación sin consultar con su médico. Estar mal medicado. Generalmente el tomar una dosis menor de un estabilizador de ánimo pueden llevar a una manía. El tomar una menor dosis de anti-depresivos pueden causar una recaída depresiva, mientras que dosis muy elevadas pueden llevar a episodios mixtos o episodios de manía. El tomar drogas duras-sean medicamentos o no- tales como la cocaína, alcohol, anfetaminas u opioides. Estas tienden a empeorar los episodios. El dormir demasiado o muy poco. Dormir demasiado (posiblemente causado por la medicación) puede llevar a la depresión, mientras que el dormir muy poco puede conducir a episodios mixtos o maniacos. La cafeína pueden causar desordenes en el ánimo que pueden conducir a la irritabilidad, la disforia y la manía. Usualmente los pacientes tienden a auto-medicarse, siendo la drogas más comunes el alcohol y la marihuana. Algunas veces se vuelven hacia las drogas duras. Estudios han demostrado que el fumar tabaco induce un efecto calmante en la mayoría de los pacientes, y un alto porcentaje de las personas que sufren del trastorno suelen fumar tabaco.[35] Trastorno Bipolar – Fase maniacaRIESGOS DE SUICIDIO, O NO TENER MIEDO A LA MUERTELas personas que padecen de trastorno bipolar tienen una posibilidad incrementada tres veces más de poder llegar a cometer suicidio que la de aquellos que padecen de depresiones mayores (12% a 30%). Aunque muchas de las personas que sufren del trastorno realmente nunca logran cometer el suicidio, el promedio anual de suicidio en hombres y mujeres diagnosticadas con la enfermedad (0.4%) es de 10 hasta 20 veces mayor que en la población general.[36] Individuos que padecen del trastorno tienden a tener tendencias suicidas, especialmente durante los estados mixtos de hipomanía y depresión agresiva. 
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